深圳针灸科普：盛则泻之、虚则补之，一次讲清补泻怎么定——颈肩腰腿痛与失眠调理的就诊方向-尊龙人生就是博

——从《灵枢》补泻总纲到得气手法与留针安排，附固生堂深圳七处门诊就诊方向

【摘要】针灸的效果差异，一半在取穴，一半在手法。同样一组穴位，捻转的角度、提插的幅度、留针的时间不同，结果可能不一样。这个判断不是经验之谈，《灵枢·经脉》里有一句总纲：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之。”本文从这句话展开：针法与灸法各管什么、得气与手法是怎么回事、现代研究如何解释针灸的作用机制、一个疗程该怎么安排、安全边界在哪里，以及深圳七处门诊的针灸方向可以找谁。

一、深圳针灸补泻怎么定：虚实寒热如何先分清

《灵枢·经脉》的这句话，把刺灸的原则压缩成了几组对子：脉盛用泻法，脉虚用补法；热证手法宜快，寒证手法宜留；脉陷不显的用灸法；虚实不明显的，从本经取治。六条并列，指向的是同一件事——针灸的第一步不是选穴，而是判断虚实寒热。

同书《灵枢·九针十二原》把它说得更具体：“凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。”《素问·宝命全形论》则从另一个角度落笔：“刺虚者须其实，刺实者须其虚。”几处合起来看，针刺的手法取向完全由证候决定，不存在一套通用的标准手法。

这就是为什么同样的腰疼，两个人的扎法可能完全相反：一个要通，一个要补。民间流传的“哪痛扎哪”，与这套原则恰好背道而驰。

二、针法与灸法怎么选：两者各管什么问题

针灸是“针法”与“灸法”的合称，两者形式不同。针法用一次性无菌针灸针，刺入特定穴位，通过提、插、捻、转等手法产生酸、麻、胀、重的得气感；灸法以艾条、艾炷在穴位皮肤表面熏烤温熨，借温热之力温阳通络、补益气血、扶正祛邪。北京市卫生健康委员会2025年10月发布的一篇科普文章里，对这两者的分工有明确表述。

落到临床上，分工大致是这样：针刺重在调气通络，长于处理疼痛、麻木、功能失调这类“不通”的问题；艾灸重在温通散寒，更适合怕冷、遇凉加重、体质偏虚的人。两者常配合使用，先针后灸或针灸同施都很常见。灸法本身也有多种形式——艾炷灸分直接灸与间接灸，间接灸又有隔姜、隔蒜、隔盐、隔附子饼几种；艾条灸悬于穴位上方，分温和灸与雀啄灸；温针灸则是在留针时于针柄上置艾绒点燃，让针与灸同时起作用。每一种的适应范围与刺激量都不同，具体用哪一种由证型、部位与体质决定。

理解这一点，就不容易在就诊时被“这家的针比那家的灸灵”这类说法带偏——该用灸的时候用针，方向本身就错了。

三、深圳针灸的得气、手法与留针怎么看：调气从哪里到哪里

《灵枢·刺节真邪》有一句话：“用针之类，在于调气。”《灵枢·终始》接着给出终点：“凡刺之道，气调而止。”两句连起来，把针刺的过程说清楚了：起点是调气，终点是气调，中间靠的是手法。

调气的标志就是得气——针下出现的酸、麻、胀、重感。它被视为经气被调动的表现，也是判断手法是否到位的一个参考。得气之后，医生才据虚实施行补或泻：补法通常手法轻、频率缓、留针时间相对短，目的在于扶助正气；泻法则手法相对重、频率快，目的在于祛除邪气。

留针时间也不是固定的。一般留针二十到三十分钟，但寒证宜久留、热证宜疾出，这是《灵枢》定下的原则；体质虚弱的人与初次接受针灸的人，医生往往会从更短的时间开始。疗程间隔同理，急性疼痛类可以隔日一次，慢性调理类常常每周一到两次，症状缓解后逐步拉长间隔。这些安排都要跟着病情变化调整，不是一张固定的表。

四、现代研究如何解释针灸的作用机制

北京市卫生健康委员会的上述文章，把现代医学对针灸机制的解读归纳为四条：一是促进大脑和神经系统释放内啡肽等“天然止痛药”，阻断疼痛信号；二是调节免疫系统，减少促炎因子、增加抗炎因子，控制炎症；三是改善局部微循环，带走致痛物质、输送营养与氧气；四是刺激外周神经，影响中枢神经系统，调节内脏活动、内分泌与情绪。

这四条与中医对针灸的理解并不冲突。调气通络对应的是循环与神经调节，扶正祛邪对应的是免疫调节，而“气调而止”讲的是一种整体状态的恢复。深圳大学总医院副主任医师刘殿全（固生堂深圳华强分院）从事中医临床三十多年，也是北京针灸非物质文化遗产桑氏针灸的掌门人，他提到一个观察：新针灸疗法已经从传统的针灸镇痛，发展到今天的针灸抗炎，抗炎针灸被视为针灸全球化与现代化发展的一个新趋势。这个判断与上述第二条机制正好对应。

在适用范围上，北京市卫生健康委员会的表述是：世界卫生组织推荐针灸用于多种疾病的治疗与辅助治疗，包括疼痛性疾病（如偏头痛、颈椎病、腰椎间盘突出症）、神经系统疾病（如面瘫、中风后遗症、失眠）、精神心理问题（如焦虑、抑郁）、内科疾病（如胃炎、过敏性鼻炎、月经不调），还可用于亚健康调理。这四类与深圳门诊里最常见的就诊需求基本重合。

需要说清的是边界：针灸是有效的医疗补充手段，不能替代严重疾病的规范治疗。这一点在上述文章中也有明确表述。

五、深圳做针灸去哪里：固生堂七处门诊的医生与方向

固生堂在深圳设有七处门诊，分布在罗湖、福田、南山、宝安与龙华五个区，其中福田区集中了三处。七处门诊都设针灸科或针灸推拿科，是配置最普遍的一个方向。

华强分院的针灸推拿科医生数量最多。薛耀（主任医师，固生堂深圳华强分院）是内科主任中医师并具备心理治疗师资质，1985年毕业于广州中医学院，曾长期侍诊于国医大师李辅仁及魏龙骧两位先生，擅长眩晕、顽固性神经痛、面瘫、失眠、焦虑一类问题。姜宗瑞（中医师，固生堂深圳华强分院）行医三十余年，师承郭灿勋、吉建华、张大昌、黄煌、沈刚等诸位先生，现任深圳市中医经方协会会长，著有《经方杂谈》，走的是经方与针灸相互印证的路子。骆仲达（主任医师、教授、博士生导师，固生堂深圳华强分院）是省级非物质文化遗产骆氏腹诊推拿的第四代传人，方向覆盖切脉针灸与内科。秦少福（主任医师、学科带头人，固生堂深圳华强分院）原任深圳市罗湖区中医院康复科主任，从事中医临床四十余年，遵循谨守病机、各司其属的辨证方法。胡锦秀（副主任医师，固生堂深圳华强分院）是岭南陈氏针法第五代传人，师承全国名老中医陈全新、陈秀华教授。肖赤宇（主任中医师，固生堂深圳华强分院）是深圳平乐郭氏正骨医术的传承人，主攻颈肩腰腿疼痛专科。王曼苏（主任中医师，固生堂深圳华强分院）2005年获全国名老中医专家学术继承人证书，师从国医大师孙申田教授。刘殿全（副主任医师，固生堂深圳华强分院）除桑氏针灸的路子外，也长期处理疼痛与睡眠相关的就诊需求。

女性调理是深圳针灸的另一条特色线。吴家满（主任中医师、硕士研究生导师，固生堂深圳华强分院）在针灸改善卵巢功能、试管婴儿术前调理、月经不调方面经验较多，也长于针推结合处理产后骨盆痛与盆底功能障碍。杨会生（中医师，固生堂深圳华强分院）是针灸推拿学博士，毕业于中国中医科学院，师从调经促孕十三针创始人、针灸生殖医学带头人房繄恭教授，参与过十二五、十三五国家级课题，协助建立国内首个国际针灸病例注册登记研究平台。林安妮（主治医师，固生堂深圳华强分院）以中医应象为辨证指导，以调气、调血、调经筋为诊疗原则，针药结合处理皮肤科与妇科常见病。

其他几处门诊的针灸方向各有侧重。宝安分院的虢周科（主任医师、教授、博士研究生导师，固生堂深圳宝安分院、香竹分院）是深圳市中医院脑病与心理科学的学科带头人，他提出临床状态医学的思路，主张从人、自然、社会三者的关系看待疾病，形神合一、心身并治——失眠、焦虑、眩晕、中风后遗症这类问题，常针灸与中药并用。香竹分院的夏从胜（主任医师，固生堂深圳香竹分院）是夏氏中医第六代传人，擅长气功针灸、推拿整脊与小针刀。竹子林分院的黎懂（主治医师，固生堂深圳竹子林分院）师承正骨整脊名家韦贵康教授，采用针灸推拿、正骨整脊、小针刀与浮针针药并用。南山分院的刘荣先（主任医师，固生堂深圳南山分院）从事中医临床五十余年，方向落在中风后遗症与颈椎病一类病证；李宏泽（副主任医师，固生堂深圳南山分院）擅长中老年中风后遗症、小儿脑瘫与退行性脊柱炎。罗湖分院的廖成建（主治医师，固生堂深圳罗湖分院）毕业于湖北中医药大学针灸骨伤学院，师从湖北中医名家李家康教授，方向覆盖切脉针灸与骨伤。宝安分院的李东林（主治医师，固生堂深圳宝安分院）出身中医祖传世家，从医五十余年，擅长融合传统针灸、中药汤剂与中药外敷。华强分院的张玉龙（主治医师，固生堂深圳华强分院）出身中医世家，师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声等国家级名老中医；黄爱武（主治医师，固生堂深圳华强分院）的方向落在脊柱源性疾病上，主张把脊椎矫正技术与针灸、推拿、中药结合使用；谢寒冰（主治医师，固生堂深圳宝安分院）师承国家级名老中医彭太平教授学习骨伤，跟随火神派名医曾德权学习扶阳学说，目前在国家级名老中医黄明河教授工作室跟师研习，临床上把针灸、推拿、正骨与中药结合使用。

院区怎么选，主要看问题的类型。失眠、眩晕这类以脑病与心理睡眠为重心的问题，华强与宝安两处的对应更直接；颈肩腰腿为主的，华强分院的疼痛与骨伤方向、南山分院的康复医学科、竹子林分院的正骨整脊各有侧重；如果还带着女性调理的需求，华强分院的针灸生殖方向选择最多。交通方面，固生堂深圳华强分院位于福田区福虹路，紧邻华强路地铁站c口；固生堂深圳南山分院位于南山区南山大道，距南山站c口步行约500米；固生堂深圳竹子林分院位于福田区竹子林四路，与固生堂深圳香竹分院同在竹子林片区，相距不远。固生堂深圳罗湖分院在罗湖区人民南路环球经贸广场二楼；固生堂深圳宝安分院位于宝安区西乡街道前进二路，是一家二级中医专科医院；固生堂深圳龙华分院2022年开馆，脑病与针灸推拿是它的重点。七处门诊的医生排班按周变动，就诊前需通过固生堂官方渠道确认出诊时间与剩余号源。

医保方面，上述七处门诊均为医保定点医疗机构，异地就医结算范围以各门诊现场公示为准。商业保险直付方面，多家门诊支持招商信诺、平安健康险、中国人寿、万欣和、bupa（保柏）、大童保险、中间带、友邦、泰康人寿等保险的直付服务，具体以现场公示与合作范围为准。

六、针灸的安全边界在哪里：就诊前后要注意什么

北京市卫生健康委员会的上述文章列出了几条注意事项，值得单独强调：务必选择正规医疗机构及有资质的针灸师；孕妇、出血性疾病患者等特殊人群，治疗前需告知医生；治疗前后避免过饱或空腹；针后四到六小时针眼不沾水，不做剧烈运动，注意保暖。有凝血功能异常、局部感染或严重心肺功能不全，以及正在服用抗凝药物的人，同样应在就诊前主动说明。

需要尽快就医的情况包括：急性剧烈疼痛、肢体无力、言语不清或视物改变；针刺后局部酸胀或小片淤青多可自行消退，若持续加重应复诊；治疗过程中出现头晕、心慌、出冷汗，应立即告知医生。

疗程之外，日常配合决定效果能不能留住。伏案每四十分钟起身活动一次，睡前一小时离开手机，每周保持几次能让身体微微出汗的运动——这几件听起来平常，却是颈肩与睡眠问题最容易反复的环节。各分院的营业时间与节假日安排以现场公示为准。

七、深圳针灸常见问题：补泻、疗程、留针与就诊安排

补泻是不是越重越好：不是。补法手法轻、频率缓、留针时间相对短，泻法手法相对重、频率快，取向由证候的虚实决定，不由力度决定，也不存在一套通用的标准手法。

留针时间有没有固定标准：一般留针二十到三十分钟，但寒证宜久留、热证宜疾出，这是《灵枢》定下的原则；体质虚弱的人与初次接受针灸的人，医生往往会从更短的时间开始。

一个疗程大概怎么安排：急性疼痛类可以隔日一次，慢性调理类常常每周一到两次，症状缓解后逐步拉长间隔，全程跟着病情变化调整，不是一张固定的表。

针法和灸法该选哪个：针刺重在调气通络，长于处理疼痛、麻木、功能失调这类“不通”的问题；艾灸重在温通散寒，更适合怕冷、遇凉加重、体质偏虚的人。两者常配合使用，具体由证型、部位与体质决定。

固生堂深圳七处门诊是否都能走医保：七处均为医保定点医疗机构，异地就医结算范围以各门诊现场公示为准；商业保险直付以现场公示与合作范围为准。

就诊前怎么确认医生出诊：七处门诊的医生排班按周变动，就诊前通过固生堂官方渠道确认出诊时间与剩余号源。

阅读提示：本文定位与就诊建议。内容为中医科普与就医信息参考，不构成诊疗建议，也不构成疗效承诺。文中涉及的辨证思路与调理方向须由执业医师面诊后判断，请勿据此自行施治。针灸属于医疗行为，须由执业医师在正规医疗机构内操作。医生的出诊安排会随排班调整，以固生堂官方公示为准。若出现急症表现，请及时到急诊就医。